PSA
PSA
یک سرین پروتئاز است و باعث مایع شدن لخته منی می گردد.
ترشح آن وابسته به آندروژن است.
افزایش PSA اختصاصی سرطان نیست و حجم پروستات ، سن و نژاد مقدار آن را تغییر می دهد.
هر گونه دستکاری پروستات و درمان های تهاجمی ، پروستاتیت، بیوپسی ، رتانسیون ، بزرگی خوش خیم پروستات و سرطان مقدار PSA را بالا می برد.
عفونت حاد پروستات هم می تواند PSA را افزایش می دهد .همچنین بیوپسی PSA را تا ۴هفته بالا می برد .
تغییر PSA با معاینه ریتالین قابل توجه نیست !
انزال در افراد جوان موجب کاهش و در هیپرتروفی پروستات موجب افزایش PSA تا ۴۸ساعت می گردد.
در صورت سوندآژ ۷۲ ساعت تا یک هفته بعد آزمایش انجام شود.
میزان بالای بیست بهتر است بیوپسی انجام گیرد.
استاتین و چاقی و درمان های هورمونی ،رادیو تراپی و جراحی برداشت پروستات موجب کاهش PSA می گردد..
مقدار کمتر از ۴ برای بالاتر از۶۰ سال و کمتر از ۲.۵ برای کمتر از ۶۰ سال طبیعی محسوب می گردد.
۷۵درصد سرطانزایی کمتر از۴ سرطان محدود به پروستات دارند.
تومورها ترانزیشنال PSA بالاتری دارند.
۸۰درصد افزایش PSA بین ۴تا ۱۰ استکهلم اکثرا بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات است .
لذا روشهای کمکی زیر کمک کننده است :
۱.دانسیتهPSA
۲.ولوسیتیPSA. Velocity
۳.اندازه گیری PSAآزاد
نکته ۱ :
با توجه به افزایش PSA در عفونتهای پروستات موسوم به پروستاتیت بهتر است آزمایش حداقل ۲ هفته بعد از شروع آنتی بیوتیک ها انجام گیرد.
نکته ۲:
در افراد مصرف کنترل داروهای ضد چربی خون بخصوص استاتین ها از روشهای تشخیص کمکی فوق نیز استفاده گردد.
منابع:
۱.کتاب جامع اورولوژی ایران .صفحه ۴۲۴ و ۴۲۵.
کتاب جامع بیماریهای عفونی .مندل2015
دکتر علی اوشیب نتاج
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
نوار عصب و عضله
مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...
تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس
فیزیوتراپی
بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو
تلفن تماس
322 59 322
444 51 3221
7071 780 0935