ویتامین‌ها و بهبود زخم

نقش ویتامین‌ها در بهبود زخم

ویتامین‌های این گروه مولکول‌های آلی می‌باشند که در مواد غذایی وجود دارند و در بدن تولید نشده و از طریق غذا وارد بدن می‌گردند. این ویتامین‌ها تأثیرات فراوانی در روند بهبود زخم دارند.

همچنین عملکردهای کوآنزیمی آن‌ها در متابولیسم انرژی و پروتئین و سیستم ایمنی شناخته شده می‌باشد. روند بهبود زخم به دریافت کافی ویتامین‌های گروه B وابسته است.

ویتامین B1 تیامین

تیامین برای تبدیل گلوکز به پیرووات با کمک کوآنزیم NAD لازم می‌باشد. تیامین پیروفسفات نقش اساسی در متابولیسم انرژی دارد. کمبود ویتامین B منجر به کاهش قدرت کششی زخم و تأخیر در روند بهبودی می‌گردد.

ویتامین B2 ریبوفلاوین

ریبوفلاوین نقش مهمی در متابولیسم پروتئین به دلیل تأثیر ویژه در انتقال الکترون دارد و ثابت شده است که در موش‌های دچار کمبود ریبوفلاوین روند بهبود زخم به تأخیر افتاده و با افزودن ریبوفلاوین به رژیم موش‌ها این تأخیر جبران شده است.

ویتامین B5 اسید پانتوتنیک

اسید پانتوتنیک باعث افزایش سنتز کلاژن و افزایش پیوندهای عرضی کلاژن می‌گردد. ثابت شده است که فیبروبلاست‌ها در تشکیل کلاژن نقش دارند. از طرفی اسید پانتوتنیک هم در مهاجرت فیبروبلاست‌ها، تکثیر و سنتز پروتئین موثر است، بنابراین وجود آن به میزان کافی در بدن برای افزایش ضریب بهبودی زخم ضروری است.

ویتامین B6

این ویتامین در واکنش‌های ایمنی نقش دارد و از این طریق بر روند بهبود زخم تأثیرگذار است

ویتامین C و بهبود زخم

کمبود ویتامین C باعث خشکی و شکنندگی زخم‌های بهبود یافته قبلی می‌گردد. همچنین کمبود دریافت آن باعث تأخیر روند بهبودی می‌گردد. 1000 میلی‌گرم مکمل ویتامین C در روز باعث کاهش 40 درصدی زمان بهبودی زخم می‌گردد و استفاده از 2000 میلی گرم در روز ویتامین C باعث کاهش 50 درصدی زمان بهبودی زخم می‌گردد. ثابت شده است که دریافت مکمل‌های این ویتامین به میزان 500-1500 میلی گرم در روز برای بیماران دچار سوختگی بسیار مفید می‌باشد.

ویتامین A

از جنبه‌های دارویی در بسیاری از فرایندهای التهابی و بیماری‌های پوستی نقش دارد و مطالعات بسیاری تائید کننده نقش ویتامین A در درمان زخمهای باز میباشد.

از طرفی ویتامین C بر سیستم ایمنی تأثیرگذار بوده و باعث افزایش عملکرد سیستم ایمنی می‌گردد. همچنین خاصیت ضدمیکروبی آن هم بر سرعت بهبودی تأثیرگذار بوده و در جمع آوری رادیکال‌های آزاد تأثیر فراوانی دارد، بنابراین در مراحل اولیه بهبود زخم در جراحات ناشی از سوختگی بسیار موثر خواهد بود

به دلیل تأثیر مستقیم اسیدآسکوربیک بر سنتز کلاژن، وضعیت آنتی‌اکسیدانی و تعدیل سیستم ایمنی یک مکمل مناسب برای بهبودی زخم می‌باشد، به همین دلیل توصیه شده است در زخم‌های سطحی از 1000 - 500 میلی‌گرم در روز و در زخم‌های عمیق‌تر مانند سوختگی‌ها از 2 - 1 گرم در روز ویتامین C استفاده شود.

ویتامین‌های محلول در چربی و بهبود زخم

ویتامین A

* ویتامین A از جنبه‌های دارویی در بسیاری از فرایندهای التهابی و بیماری‌های پوستی نقش دارد و مطالعات بسیاری تائید کننده نقش ویتامین A در درمان زخم‌های باز می‌باشند. فرایندهای موثر در روند بهبود زخم که نیاز به این ویتامین دارند شامل رشد سلول‌های اپی‌تلیال، سنتز گلیکوپروتئین‌ها و پروتئوگلیکان‌ها، ایمنی سلولی و واکنش‌های التهابی می‌باشند.

این ویتامین همچنین اثر معکوس ضدالتهابی استروئیدها را بر روند بهبود زخم خنثی می‌سازد. همچنین مکمل‌های ویتامین A باعث افزایش سنتز کلاژن می‌شوند و باعث تسریع رشد فیبروبلاست‌ها و افزایش تعداد رسپتورهای فیبروبلاست‌ها می‌گردند. استفاده از 1000 واحد در روز مکمل ویتامین A قبل از انجام اعمال جراحی باعث افزایش بهبودی زخم بعد از عمل می‌گردد. همچنین ثابت شده است که استفاده از 25000-10000 واحد ویتامین A در روز برای بیماران مبتلا به سوختگی‌های شدید روند بهبودی را افزایش می‌دهد.

ویتامین E

* این ویتامین دارای نقش‌های متابولیکی بسیاری در بدن می‌باشد، از جمله تأثیر بر سیستم ایمنی و پاسخ‌های التهابی، چسبندگی پلاکت‌ها، انتقال لیپوپروتئین‌ها، متابولیسم پروتئین و اسیدنوکلئیک و تولید هورمون‌ها. همچنین باعث آزادسازی سلنیوم و حفاظت ویتامین A در برابر تجزیه شدن در بدن می‌شود. نقش ویتامین E در روند بهبود زخم هنوز بحث‌انگیز است.

کمبود ویتامین C باعث خشکی و شکنندگی زخم‌های بهبود یافته قبلی می‌گردد. همچنین کمبود دریافت آن باعث تأخیر روند بهبودی می‌گردد

ویتامین E باعث کاهش تخریب‌های زخم از طریق جلوگیری از آزادسازی رادیکال‌های آزاد می‌شود. همچنین باعث تسهیل روند بهبود زخم از طریق بهبود واکنش ایمنی می‌گردد. رادیکال‌های آزاد از بهبودی زخم جلوگیری می‌کنند.

منبع: Seyed Ehsan Mirrezaei

 

دکتر علی اوشیب نتاج

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

نوار عصب و عضله

مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...

تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس

فیزیوتراپی

بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو

تلفن تماس 

 322 59 322

444 51 3221

7071  780  0935

 

نگهداری خودرو

چند ﺍﺷﺘﺒﺎﻩ در نگهداری خودرو:

-1 ﻧﮕﻪ ﺩﺍﺷﺘﻦ ﭘﺪﺍﻝ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺭ ﻫﻨﮕﺎﻡ ﻋﺒﻮﺭ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺍﻧﺪﺍﺯﻫﺎ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﻓﺸﺎﺭ ﺯﯾﺎﺩﯼ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻓﻨﺮﺑﻨﺪﯼ ، ﺍﮐﺴﻞ ﻭ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺮﻣﺰ ﺍﺗﻮﻣﺒﯿﻞ ﻭﺍﺭﺩ ﻣﯿﮑﻨﺪ ﻭ ﻧﺤﻮﻩ ﺻﺤﯿﺢ ﺭﺩ ﺷﺪﻥ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺍﻧﺪﺍﺯ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﻃﻮﺭﯼ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺭﯾﺰﯼ ﮐﻨﯿﻢ ﮐﻪ ﺗﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺭﺳﯿﺪﻥ ﺑﻪ ﺩﺳﺖ ﺍﻧﺪﺍﺯ ﺳﺮﻋﺖ ﺭﺍ ﮐﻢ ﮐﺮﺩﻩ ﺑﺎﺷﯿﻢ ﻭ ﺩﺭ ﻫﻨﮕﺎﻡ ﻋﺒﻮﺭ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺍﻧﺪﺍﺯ ﺗﺮﻣﺰ ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺩﺭﮔﯿﺮ ﻧﺒﺎﺷﺪ.

-2 ﺑﺎﻻ ﮐﺸﯿﺪﻥ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﺑﺪﻭﻥ ﻧﮕﻪ ﺩﺍﺷﺘﻦ ﮐﻠﯿﺪ ﺁﻥ : ﭼﻨﺪﯼ ﭘﯿﺶ ﺩﺭ ﺍﻧﮕﻠﯿﺲ ﺩﯾﺪﻡ ﮐﻪ ﺩﻭﺳﺘﻢ ﺯﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﻣﯿﺨﻮﺍﻫﺪ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﺭﺍ ﺑﺎﻻ ﺑﮑﺸﺪ ﺩﮐﻤﻪ ﺁﻥ ﺭﺍ ﻓﺸﺎﺭ ﻣﯿﺪﻫﺪ ﻭ ﺳﭙﺲ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺑﺎﻻ ﻣﯿﮑﺸﺪ ﺍﺯ ﺍﻭ ﭘﺮﺳﯿﺪﻡ ﺩﻟﯿﻞ ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭﺕ ﭼﯿﻪ ؟ ﮔﻔﺘﺶ ﺍﻭﻟﯿﻦ ﺑﺎﺭﯼ ﮐﻪ ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻣﺘﺤﺎﻥ ﺭﺍﻧﻨﺪﮔﯽ ﺭﻓﺘﻪ ﺑﻮﺩﻡ ﺳﺮ ﻫﻤﯿﻦ ﮐﺸﯿﺪﻥ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﻣﻨﻮ ﺭﺩ ﮐﺮﺩﻥ ﻭ ﺑﺮﺍﯼ ﻫﻤﻪ ﺧﻨﺪﻩ ﺩﺍﺭ ﺑﻮﺩ ﮐﻪ ﻣﯿﮕﻔﺘﻢ ﺗﻮ ﺍﯾﺮﺍﻥ ﻫﻤﻪ ﺍﯾﻨﻄﻮﺭﯼ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﺭﻭ ﻣﯿﮑﺸﻦ ﻭ ﺑﻌﺪﺍ ﻣﺘﻮﺟﻪ ﺷﺪﻡ ﮐﻪ ﺍﻧﮕﻠﯿﺴﯽ ﻫﺎ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺩﮐﻤﻪ ﮐﻼﭺ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﻣﯿﮕﻮﯾﻨﺪ ﻭ ﺗﺎ ﺯﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﮐﻼﭺ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﺭﺍ ﻧﮕﺮﻓﺘﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺑﺎﻻ ﺑﮑﺸﯽ ﺑﻌﺪﺍ ﺧﻮﺩﻡ ﻫﻢ ﺍﺯ ﺗﻌﺪﺍﺩﯼ ﺍﺯ ﺩﻭﺳﺘﺎﻧﻢ ﮐﻪ ﻣﮑﺎﻧﯿﮏ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﻠﻤﯽ ﻣﯿﺪﺍﻧﻨﺪ ﮔﻔﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﮐﺸﯿﺪﻥ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﺑﺪﻭﻥ ﻧﮕﻪ ﺩﺍﺷﺘﻦ ﮐﻠﯿﺪ ﺁﻥ ﺑﺎﻋﺚ ﺧﺮﺍﺑﯽ ﭼﺮﺥ ﺩﻧﺪﻩ ﻫﺎﯼ ﺁﻥ ﻭ ﻭﺍﺭﺩ ﺁﻣﺪﻥ ﻓﺸﺎﺭ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ﺣﺪ ﺑﻪ ﺳﯿﻢ ﺗﺮﻣﺰ ﺩﺳﺘﯽ ﻣﯿﺸﻮﺩ .

-3 ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺁﻭﺭﺩﻥ ﺷﯿﺸﻪ ﺑﻪ ﺟﺎﯼ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﮐﺮﺩﻥ ﺍﺯ ﮐﻮﻟﺮ ﺩﺭﺍﺗﻮﺑﺎﻥ : ﭼﻨﺪﯼ ﭘﯿﺶ ﯾﮏ ﺁﺯﻣﺎﯾﺶﺩﺭ ﻣﺠﻠﻪ auto crose ﺍﻧﮕﻠﺴﺘﺎﻥ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺷﺪ ﻭ ﻧﺸﺎﺩ ﺩﺍﺩ ﺍﮔﺮ ﯾﮏ ﺍﺗﻮﻣﺒﯿﻞ ﺩﺭ ﺍﺗﻮﺑﺎﻥ ﮐﻮﻟﺮ ﺭﻭﯼ ﺩﺭﺟﻪ ﯾﮏ ﻓﻦ ﺭﻭﺷﻦ ﺑﺎﺷﺪ ﻣﺼﺮﻑ ﺳﻮﺧﺘﺶ ﺍﺯ ﺧﻮﺩﺭﻭﯾﯽ ﮐﻪ ﺷﯿﺸﻪ ﺭﺍﻧﻨﺪﻩ ﺁﻥ ۴۰ ﺩﺭﺻﺪ ﺑﺎﺯ ﺍﺳﺖ ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺳﺖ .

-4 ﺧﻼﺹ ﻧﮑﺮﺩﻥ ﺩﻧﺪﻩ ﭘﺸﺖ ﭼﺮﺍﻍ ﻗﺮﻣﺰ ﻭ ﺗﺮﺍﻓﯿﮏ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﺎﻋﺚ ﻭﺍﺭﺩ ﺁﻣﺪﻥ ﻓﺸﺎﺭ ﻣﻀﺎﻋﻒ ﺭﻭﯼ ﺩﻭﺷﺎﺧﻪ ﮐﻼﭺ ﻭ ﮔﯿﺮﺑﮑﺲ ﻭ .. ﻣﯿﺸﻮﺩ .

-5 ﮔﺮﻓﺘﻦ ﺗﺮﻣﺰ ﻭ ﮐﻼﭺ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﻫﻤﺰﻣﺎﻥ ﺑﺮﺍﯼ ﻧﮕﻪ ﺩﺍﺷﺘﻦ ﺧﻮﺩﺭﻭ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺧﻮﺩ ﺑﺎﻋﺚ ﺍﯾﻦ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﮐﻪ ﻣﺘﺮﺍﮊ ﺗﺮﻣﺰ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﭘﯿﺪﺍ ﮐﻨﺪ ﺯﯾﺮﺍ ﺯﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﮐﻼﭺ ﺩﺭﮔﯿﺮ ﺍﺳﺖ ﺍﺯ ﻧﯿﺮﻭﯼ ﺗﺮﻣﺰﯼ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﻧﯿﺰ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻭ ﺯﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﮐﻼﭺ ﻭ ﺗﺮﻣﺰ ﺑﺎﻫﻢ ﻓﺸﺎﺭ ﺩﺍﺩﻩ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﺧﻮﺩ ﺑﺎﻋﺚ ﺩﯾﺮﺗﺮ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻥ ﺧﻮﺩﺭﻭ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺍﯾﻦ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﺮﻣﺰ ﺭﺍ ﻓﺸﺎﺭ ﺩﺍﺩﻩ ﻭﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﺧﻮﺩﺭﻭ ﺑﻪ ﻟﺮﺯﺵ ﺑﯽ ﺍﻓﺘﺪ ﮐﻼﭺ ﺭﺍ ﺑﮕﯿﺮﯾﻢ .

-6 ﺩﻗﺖ ﻧﮑﺮﺩﻥ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﮐﯿﻔﯽ ﺭﻭﻏﻦ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﻭ ﺗﻄﺒﯿﻖ ﺁﻥ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﮐﯿﻔﯽ ﺭﻭﻏﻦ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﺷﺪﻩ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎﺭﺧﺎﻧﻪ : ﻣﺜﻼ ﭼﻨﺪ ﻭﻗﺖ ﭘﯿﺶ ﺩﯾﺪﻡ ﮐﻪ ﻓﺮﺩﯼ ﺩﺭ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﭘﺮﺍﯾﺪ ﺩﺍﺷﺖ ﺭﻭﻏﻦ ﺗﻮﺗﺎﻝ ۵۰۰۰ ﻣﯿﺮﯾﺨﺖ ﻭ ﭘﺲ ﺍﺯﺍﯾﻨﮑﻪ ﺑﻪ ﺍﻭ ﺗﻮﺿﯿﺢ ﺩﺍﺩﻡ ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﮐﯿﻔﯽ ﺗﻮﺗﺎﻝ sj ۵۰۰۰ ﺍﺳﺖ ﻭ ﺭﻭﻏﻦ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﺳﺎﺯﮔﺎﺭ ﺑﺎ ﭘﺮﺍﯾﺪ sf ﯾﺎ sg ﺍﺳﺖ ﺩﺭ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﺭﻭﻏﻦ ﺧﻮﺩ ﺗﺠﺪﯾﺪ ﻧﻈﺮ ﮐﺮﺩ .

-7 ﺭﯾﺨﺘﻦ ﺁﺏ ﻟﻮﻟﻪ ﮐﺸﯽ ﺩﺍﺧﻞ ﺭﺍﺩﯾﺎﺗﻮﺭ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻪ ﻭﺟﻮﺩ ﺁﻣﺪﻥ ﺭﺳﻮﺑﺎﺕ ﻓﺮﺍﻭﺍﻥ ﺩﺭ ﺭﺍﺩﯾﺎﺗﻮﺭ ﻭ ﻭﺍﺗﺮ ﭘﻤﭗ ﻭ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻭ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺩﯾﺪﻩ ﺷﺪﻩ ﮐﻪ ﺣﺘﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﺳﻮﺧﺘﻦ ﻭﺍﺷﺮ ﺳﺮ ﺳﯿﻠﻨﺪﺭ ﻫﻢ ﺷﺪﻩ . ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺍﯾﻦ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺁﺏ ﺭﺍ ﺟﻮﺷﺎﻧﺪﻩ ﻭ ﺑﮕﺰﺍﺭﯾﻢ ﺗﺎ ﺳﺮﺩ ﺷﻮﺩ ﻭ ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺑﺠﻮﺷﺎﻧﯿﻢ ﻫﺮﭼﻪ ﺩﻓﻌﺎﺕ ﺳﺮﺩ ﺷﺪﻥ ﻭﺟﻮﺷﺎﻧﺪﻥ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺷﻮﺩ ﺁﺏ ﺳﺎﻟﻢ ﺗﺮ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻓﻘﻂ ﺩﻗﺖ ﮐﻨﯿﺪ ﮐﻪ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺳﺮﺩ ﺷﺪﻥ ﺭﺳﻮﺑﺎﺕ ﺩﺭ ﺗﻪ ﻇﺮﻑ  ﺍﺳﺖ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺭﯾﺨﺖ ﺗﻪ ﺁﺏ ﺑﻪ ﺩﺍﺧﻞ ﺭﺍﺩﯾﺎﺗﻮﺭ ﺧﻮﺩ ﺩﺍﺭﯼ ﮐﻨﯿﺪ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﻫﺎﯼ ﺁﻣﺎﺩﻩ ﻫﻢ ﺩﺭ ﺑﺎﺯﺍﺭ ﻫﺴﺖ ﮐﻪﺧﻮﺏ ﺭﻭﺵ ﺍﻭﻝ ﻗﺎﺑﻞ ﺍﻃﻤﯿﻨﺎﻥ ﺗﺮ ﺍﺳﺖ .

-8 ﺭﯾﺨﺘﻦ ﺁﺏ ﻟﻮﻟﻪ ﮐﺸﯽ ﺩﺍﺧﻞ ﻣﻨﺒﻊ ﺷﯿﺸﻪ ﺷﻮﺭ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻪ ﻭﺟﻮﺩ ﺁﻣﺪﻥ ﺭﺳﻮﺑﺎﺕ ﻓﺮﺍﻭﺍﻥ ﺩﺭ ﻣﻨﺒﻊ ، ﺷﻠﻨﮓ ﻫﺎ ، ﻧﺎﺯﻝ ﻭ ﭘﻤﭗ ﺁﺏ ﺁﻥ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﺑﺮﺍﯼ ﺗﺎﻣﯿﻦ ﺍﯾﻦ ﺁﺏ ﻫﻢ ﻣﯽﺗﻮﺍﻥ ﺍﺯ ﺭﻭﺵ ﺑﺎﻻ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﮐﺮﺩ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﻫﺎﯼ ﺁﻣﺎﺩﻩ ﻫﻢ ﺩﺭ ﺑﺎﺯﺍﺭ ﻫﺴﺖ

-9 ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺩﺭ ﻻﯾﻦ ﺳﺮﻋﺖ ﺣﺮﮐﺖ ﮐﺮﺩﻥ ﻭ ﺑﺎﻟﻌﮑﺲ : ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺩﯾﺪﻩ ﺷﺪﻩ ﮐﻪ ﺭﺍﻧﻨﺪﮔﺎﻧﯽ ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ ﻫﺎﯼ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺩﺭ ﻻﯾﻦ ﺳﺮﻋﺖ ﺣﺮﮐﺖ ﻣﯿﮑﻨﺪﺩ ﻭ ﺩﺭ ﻋﻮﺽ ﺭﺍﻧﻨﺪﮔﺎﻧﯽ ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ ﻫﺎﯼ ﺯﯾﺎﺩ ﺩﺭﻻﯾﻦ ﻫﺎﯼ ﮐﻨﺎﺭﯼ ﺣﺮﮐﺖ ﻣﯿﮑﻨﻨﺪ ﮐﻪ ﻫﺮ ﺩﻭ ﺑﺎﻋﺚ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﺧﻄﺮﺍﺕ ﺟﺒﺮﺍ ﻥ ﻧﺎ ﭘﺬﯾﺮﯼ ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ .

-10 ﭘﺎﺭﮎ ﮐﺮﺩﻥ ﺧﻮﺩﺭﻭ ﺧﻼﻑ ﺟﻬﺖ ﺧﯿﺎﺑﺎﻥ : ﺯﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺷﻤﺎ ﺧﻮﺩﺭﻭﯾﺘﺎﻥ ﺭﺍ ﻣﺜﻼ ﺩﺭ ﺳﻤﺖ ﺭﺍﺳﺖ ﺧﯿﺎﺑﺎﻥ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﮑﺲ ﭘﺎﺭﮎ ﮐﻨﯿﺪ ﺍﮔﺮ ﺧﺪﺍﯾﯽ ﻧﮑﺮﺩﻩ ﺧﻮﺩﺭﻭﯾﯽ ﺑﺎ ﺧﻮﺩﺭﻭﯼ ﺷﻤﺎ ﺑﺮﺧﻮﺭﺩ ﮐﻨﺪ ﺷﻤﺎ ﻣﻘﺼﺮ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯿﺸﻮﯾﺪ.

-11 ﺧﺎﻣﻮﺵ ﺷﺪﻥ ﺧﻮﺩﺭﻭ ﺑﻪ ﺩﻟﯿﻞ ﻧﺪﺍﺷﺘﻦ ﺳﻮﺧﺖ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺩﺭ ﺑﻌﻀﯽ ﺍﻭﻗﺎﺕ ﺑﺎﻋﺚ ﺳﻮﺧﺘﻦ ﭘﻤﭗ ﺑﻨﺰﯾﻦ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻭ ﺍﺻﻮﻻ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﮔﺬﺍﺷﺖ ﭼﺮﺍﻍ ﺑﻨﺰﯾﻦ ﺭﻭﺷﻦ ﺷﻮﺩ ﺯﯾﺮﺍ ﺭﺳﻮﺑﺎﺕ ﻭ ﻧﺎﺧﺎﻟﺼﯽ ﻫﺎﯼ ﺗﻪ ﺑﺎﮎ ﻭﺍﺭﺩ ﻣﺴﯿﺮﺳﻮﺧﺖ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻭ ﺑﺎﻋﺚ ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺩﺭ ﮐﺎﺭ ﭘﻤﭗ ﺑﻨﺰﯾﻦ ؛ ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﻨﺰﯾﻦ ﻭ ﻧﻬﺎﯾﺘﺎ ﺍﻧﮋﮐﺘﻮﺭ ﻣﯿﺸﻮﺩ .

-12 ﺧﺎﻣﻮﺵ ﻧﮑﺮﺩﻥ ﺧﻮﺩﺭﻭ ﭘﺲ ﺍﺯ ﻃﯽ ﻣﺴﺎﻓﺖ ﻃﻮﻻﻧﯽ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﺮﺍﯼ ﻣﺎﺷﯿﻦ ﻫﺎﯼ ﮔﺎﺯﻭﯾﯿﻠﯽ ﺍﺳﺖ ﻧﻪ ﺑﻨﺰﯾﻨﯽ

-13 ﺩﺭﺟﺎ ﮔﺮﻡ ﮐﺮﺩﻥ ﻣﺎﺷﯿﻦ ﺑﻪ ﻣﺪﺕ ﻃﻮﻻﻧﯽ : ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﻧﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﻣﻔﯿﺪ ﻧﯿﺴﺖ ﺑﻠﮑﻪ ﺿﺮﺭ ﺯﯾﺎﺩﯼ ﻫﻢ ﺑﻪ ﻣﻮﺗﻮﺭ ﻭﺍﺭﺩ ﻣﻲ ﺍﻭﺭد.

ارسالی از آقای کشاورز ؛شیراز

امور نمایندگی های امدادخودرو

لبخند

 

لبخند زدن اندورفین و سروتونین و مسکن های طبیعی بدن را آزاد می کند تحقیقات نشان داده است که لبخندزدن با تولید این سه ماده در بدن باعث بهبود روحیه می شود. می توان گفت لبخندزدن یک داروی مسکن طبیعی است. به نظر می رسد افرادی که لبخند می زنند اعتمادبه نفس بالاتری دارند و در کارشان بیشتر پیشرفت می کنند. لبخند زدن کمک می کند مثبت اندیش باشید در واقع وقتی لبخند می زنیم بدن ما به بقیه بدن پیغام می فرستد که «زندگی خوب پیش می رود» پس با لبخند زدن از افسردگی و نگرانی دور بمانیم.

خنـده همراه همیشگیتون  باد

@asrare_movafaghiyat

کنترل بی اختیاری ادرار با ورزش

کنترل بی اختیاری ادرار با ورزش

 دستگاه ادراری شامل کلیه‌ها، حالب‌ها، مثانه و مجرای خروجی مثانه است. عفونت در هر قسمتی از این دستگاه می‌تواند بروز کند. البته بیشتر عفونت‌ها شامل قسمت‌های پایین‌تر دستگاه ادراری یعنی مثانه و مجرای ادرار می‌شود.

زنان بیش از مردان در معرض خطر ابتلا به عفونت دستگاه ادراری هستند. البته عفونت محدود به مثانه می‌تواند دردناک و آزاردهنده‌تر باشد اما قابل‌درمان است و با رعایت نکاتی می‌توان از بروز آن پیشگیری کرد.

بی‌اختیاری ادرار نیز از جمله مشکلات رایج این دستگاه است که باز هم بین خانم‌ها شیوع بیشتری دارد که البته این مشکل را نیز می‌توان با پیروی از یک برنامه ورزشی منظم کنترل کرد.

توصیه‌های پیشگیرانه

 برای پیشگیری از بروز عفونت، هیچ‌گاه ادرار کردن را به تاخیر نیندازید. همیشه به درستی خودتان را تمیز کنید و خود را از جلو به سمت عقب بشویید تا باکتری‌ها وارد دستگاه ادراری‌تناسلی‌تان نشوند. یادتان باشد مصرف الکل و کافئین با تحریک مثانه احتمال ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد. از پوشیدن لباس‌های تنگ و لباس‌های زیر نایلونی برای مدت طولانی خودداری کنید.

حداقل روزی 30 دقیقه و 5 بار در هفته ورزش کنید(150 دقیقه ورزش متوسط در هفته). فراموش نکنید برخی کمبودهای تغذیه‌ای زمینه‌ساز عفونت مجاری ادراری هستند؛ مثلا نبود ریزمغذی‌هایی مانند منیزیم، روی، سلنیوم، ویتامین C و اسیدهای چرب امگا3، در طول روز مایعات در پاهای برخی افراد، به‌خصوص کسانی که پیوسته یک جا نشسته یا خوابیده‌اند یا افرادی که دارای بیماری قلبی هستند، جمع می‌شود و شب‌ها، نیاز به خالی کردن مثانه دارند. اگر شما دچار احتباس مایعات در پاهای خود هستید که باعث بیش‌فعالی مثانه در طول شب می‌شود، در طول روز پیاده‌روی کنید. اگر نمی‌توانید راه بروید، زانوهایتان را خم کنید و پاهایتان را تا سطح کمرتان بالا ببرید.

ورزش کگل برای تقویت عضلاتی که مثانه را کنترل می‌کنند، پیشنهاد می‌شود زیرا ضعف عضلانی باعث بی‌اختیاری ادرار می‌شود. برای انجام این ورزش ابتدا مثانه خود را خالی کنید. عضلات کف لگن را سفت کنید و تا 10 بشمارید سپس آن عضلات را تا 10 شماره شل کنید. بایستید، بنشینید و دراز بکشید و در هر کدام از این حالت‌ها، 10 بار عضلات کف لگن را سفت کنید تا در مجموع 30 بار شود. این ورزش را 3 بار در روز انجام دهید تا تعداد انقباضات عضلات کف لگن 90 بار شود.

 منابع:

تصویر

https://telegram.me/Harekat_Eslahi

http://paygahetandorosti.blogfa.com

دکتر علی اوشیب نتاج

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

نوار عصب و عضله

مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...

تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس

فیزیوتراپی

بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو

تلفن تماس 

 322 59 322

444 51 3221

7071  780  0935

 

پیشگیری از سقوط قسمت دوم

ارزیابی سقوط

 

هدف از ارزیابی خطر سقوط این است که مشخص نماییم:

 یک سالمند در معرض خطر سقوط هست یا نه؟

 و اگر در خطر هست، چه عواملی دارد؟

ارزیابی خطر سقوط و جستجوی وجود عوامل خطر سقوط، اولین قدم در پیشگیری از سقوط هاست.

 

چه مواقعی ارزیابی خطر سقوط باید انجام شود؟

-هر سالمند پذیرفته شده در سرای سالمندان باید یک ارزیابی جامع خطر سقوط را دریافت نمایدتا عواملی که افراد را در معرض خطر سقوط قرار می‌دهد شناسایی گردد.

-زمانی که یک سالمند زمین می خورد.

-زمانی که وضعیت جسمی یا ذهنی یک سالمند به طور قابل توجهی تغییر می‌کند.

-زمانی که رژیم دارویی سالمند عوض می‌شود (مثلاً داروهای جدیدی تجویز می‌شود و یا دوز فعلی دارو ها تغییر می‌کند)

-زمانی که یک سالمند از یک اتاق یا طبقه به اتاق یا طبقه دیگری نقل مکان می‌کند.

-بررسی دوره ای

مداخلات مناسب در خطر سقوط، راهکارهایی هستند که استفاده می‌شوند تا خطر سقوط یک فرد سالمند را کاهش دهند. به طور کلی مداخله های هدفمند جهت جلوگیری از سقوط ها به دو دسته تقسیم می‌شوند:

خطر کم

خطر بالا

 

دکتر علی اوشیب نتاج

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

نوار عصب و عضله

مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...

تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس

فیزیوتراپی

بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو

تلفن تماس 

 322 59 322

444 51 3221

7071  780  0935

 

ادامه نوشته

پیشگیری از سقوط قسمت اول

پیشگیری از سقوط

در حدود 30-40% از جامعه سالمندان و بیش از 50% از کسانی که در مجموعه های مراقبتی طولانی مدت( خانه سالمندان) زندگی می کنند، هر سال تجربه سقوط دارند.

 و بیش از 60% از کسانی که تجربه سقوط دارند، بیش از یک بار آن را تجربه می کنند.

سقوط ها یکی از دلایل صدمات مرگ آفرین و آسیب رسان بوده و یکی از دلایل عمده ناتوانی های حرکتی، وابستگی، صدمات روحی، افسردگی  و بستری شدن در بیمارستان(شکستگی لگن، ضربه مغزی و ...) است. لذا تاثیر مستقیم و غیر مستقیم روی عملکرد و کیفیت زندگی سالمند دارد.

تجربه سقوط در فرد سالمند به طور مستقیم موجب:

ترس از سقوط مجدد، اجتناب از فعالیت روزانه زندگی و محدود شدن تحرک، کارکرد و فعالیت و عوارض آن، کاهش کیفیت زندگی، افسردگی میشود.

بار مالی ناشی از سقوط فرد سالمند، بر روی فرد، خانواده و جامعه است چرا که سقوط همراه با عوارضی است که باعث دوره های بستری طولانی مدت و افزایش هزینه های درمانی میشود. تخمين زده مي شود، كه يك سوم كل هزينه هاي درماني حوادث، مربوط به سقوط است.

 

عوامل خطر سقوط معمولاً به دو گروه اصلی تقسیم بندی می‌شود:

عوامل خطر درونی: یعنی عوامل شخصی فرد سالمند برای افزایش خطر سقوط، مانند بیماری ها و عوارض جانبی دارو ها؛ که می‌توانند بر توانایی شخص جهت حفظ تعادلش تأثیر داشته باشد.

عوامل بیرونی: یعنی عوامل محیطی که خطر سقوط را افزایش می دهند، مانند سطوح لغزنده، موانع، روشنایی کم و دیگر خطرات امنیتی؛ که می‌توانند زمینه را برای سُر خوردن و لغزیدن سالمندان فراهم نمایند.

 بقیه را در ادامه مطلب بخوانید:

 

 

دکتر علی اوشیب نتاج

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

نوار عصب و عضله

مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...

تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس

فیزیوتراپی

بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو

تلفن تماس 

 322 59 322

444 51 3221

7071  780  0935

 

 

ادامه نوشته

مروری بر توانبخشی در بیماران تحت جراحی بازسازی لیگامان متقاطع قدامی زانو

توانبخشی در بیماران تحت جراحی بازسازی لیگامان متقاطع قدامی زانو

آسیب ACL شایعترین علت غیبت طولانی مدت از ورزش است. در اکثر موارد آسیب هنگام فرود از یک پرش، pivoting، decelerating اتفاق می افتد ولی گاهی اوقات بعلت سقوط بازیکن دیگر روی زانوی بیمار رخ می دهد.

اغلب هنگام آسیب، صدای  pop، crack  یا  احساس دررفتگی و سپس برگشت وجود دارد در اکثر موارد پارگی های کامل، بینهایت دردناکند بویژه در چند دقیقه اول. ورزشکاران در ابتدا قادر به ادامه فعالیت نیستند ولی گاهی بعد از فروکش نمودن درد اولیه، تلاش می کنند تا به بازی برگردند.

 بطور معمول با همارتروز همراه می شود که طی چند ساعت بصورت تورم بزرگ و تنس نمایان میشود اما گاهی اندک است.اکثر ورزشکاران طی 24 تا 48 ساعت بعد از حادثه به پزشک مراجعه می کنند که برای معاینه مناسب نیست، بهترین زمان، ساعت اول متعاقب حادثه قبل از ایجاد تورم مفصلی یا همارتروز است و  یا چند روز بعد از اینکه تورم فروکش کرده و درد کمتر شده باشد.

 یافته های معاینه خیلی تیپیکال است اغلب محدودیت دامنه بویژه اکستنشن وجود دارد. Lachman test، Pivot shift test، Ant drawer test از تست های اصلی هستند.

روند بازتوانی در پارگی لیگامان ACL از زمان تشخیص متعاقب حادثه شروع میشود. در گذشته بازتوانی شامل یکدوره طولانی non weight  bearing وknee immobilization بود فعالیت عضلات اطراف مفصلی بعلت توجهات خاص به گرافت، مورد مخالفت بود و این برنامه به ضعف، سفتی، درد مفصلی و نقصان properioception و ضعف عملکرد، گرایش داشت. یک fixed flexion deformity بعلت بلوک طولانی مدت اکستنشن، شایع بود در حالیکه loss of full flexion  طولانی مدت، وجود داشت و مشکلات مفصل پتلوفمورال نیز در پروسه بازتوانی، شایع بود.

اصول درمانی طی سالیان اخیر بطرف accelerated rehabilitation بعد از جراحی تغییر کرده است. طوریکه اصول بیحرکت سازی کامل با protected mobilization جایگزین شد که به کاهش بارز در سفتی و افزایش دامنه حرکتی مفصل زانو، منجر شد. در این روش  به برنامه تقویتی زودرستر و پیشرفت سریع به ورزش های فانکشنال اجازه می دهد طوریکه متوسط زمان بازگشت به ورزش، از 12 ماه به 6 ماه کاهش دارد.

 بقیه را در ادامه مطلب بخوانید:

 

دکتر علی اوشیب نتاج

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

نوار عصب و عضله

مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...

تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس

فیزیوتراپی

بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو

تلفن تماس 

 322 59 322

444 51 3221

7071  780  0935

 

ادامه نوشته