فرا رسیدن سالروز شهادت امام رضا ع شمس شموش عالم امکان تسلیت باد

ای علی موسی الرضا       ای پاک مرد یثربی ؛ در توس خوابیده

من تو را بیدار می دانم     زنده تر ؛ روشن تر از خورشید عالم تاب

از فروغ و فر و شور زندگی سرشار می دانم

(مهدی اخوان ثالث)

فرا رسیدن سالروز شهادت امام رضا ع شمس شموش عالم امکان تسلیت باد

 

 

سندروم له شدگی

Crush Syndrome
عارضه ای مهم پس از نجات مصدومین زیرآوار که دانستن اون برای همه خوب است:

💥کلیات :

سندرم له شدگی (Crush Syndrome) به تظاهرات سیستمیک ناشی از له شدن بافتهای عضلانی اطلاق می شود.این عارضه بدنبال برداشته شدن فشار از بافتهای عضلانی و برقراری مجددخونرسانی درعروق و درنتیجه آزادسازی توکسینها(سموم)از بافتهای آسیب دیده ایجادمی گردد.

به طور تقریبی در حدود۳تا۲۰ درصدقربانیان زلزله و۴۰درصد از بازماندگان حاصل از ریزش ساختمانهای چند طبقه دیده می شود. زمان شروع علائم به میزان فشار و فاکتورهای بیمار بستگی داشته و درموارد فشار شدید در ظرف یک ساعت پدیدمی آید اما اغلب ظرف ۴تا۶ گسترش پیدا می کند. بطور کلی هر مصدومی که دچارله شدگی واضح بوده یا بیشتر از ۴ ساعت بی حرکت باشد باید به عنوان سندرم له شدگی در نظرگرفته شود. مصدومین ممکن است روزها در زیر آوار با آسیب له شدگی شدید stable و سالم به نظر برسند اما حال عمومی آنها به محض رهاسازی و نجات، رو به وخامت خواهد گذاشت.

علت اصلی مرگ ناشی از سندرم له شدگی هیپوولمی(کم آبی ) ناشی از احتباس مایع در فضای سوم، اختلال ریتم قلبی ناشی از اسیدوز متابولیک شدید و هیپرکالمی می باشد. علل مرگهای تاخیری نیز وجود دارد (شامل نارسای کلیوی، ARDS، سپسیس، آسیب های ایسکمیک ارگان ها و DIC واختلالات الکترولیتی می باشد).

💥درمان :

مایع درمانی زودهنگام و فراوان حتی وقتی هنوز مصدوم بطور کامل از زیر آوار خارج نشده باید آغاز شود. در یک فرد بالغ با جثه متوسط حدودا ۱۲ لیتر در روز مایع تجویز شود تا ۸ لیتردرروز دفع ادرار داشته باشد. درمان هایپرکالمی (افزایش پتاسیم) نیز باید انجام شود و با کنترل علائم حیاتی، وضعیت هیدریشن(آبرسانی) و برون ده اداری بیمار تحت نطر قرار گیرد.

Reference: Rosen's Emergency Medicine - Concepts and Clinical Practice‎,2018

https://t.me/joinchat/AAAAADyCFij72eg4GY_Gqw

 

_{دکتر علی اوشیب نتاج}

_{متخصص طب فیزیکی و توانبخشی}

_{نوار عصب و عضله}

_{مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...}

_{تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس}

_{فیزیوتراپی}

_{بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو}

_{تلفن تماس} 

 _{۳۲۲ ۵۹ ۳۲۲}

_{۴۴۴ ۵۱ ۳۲۲}

_{۷۰۷۱  ۷۸۰  ۰۹۳۵}

 

      _{http://telegram.me/alioshibnataj}

_{https://www.instagram.com/dr.aonataj}

 

عرض تسلیت به بازماندگان زلزله غرب کشور

✔️به بازماندگان حادثه زلزله غرب کشور عرض تسلیت داریم

و ارزوی رحمت و مغفرت الهی دارم برای سفرکردگان این حادثه.

از مسولین محترم هم انتظار میرود تا با رسیدگی به مصدومین و مدیریت استحکام سازی ساخت و ساز همت بگمارند😓😓😓

 

 

https://t.me/joinchat/AAAAADyCFij72eg4GY_Gqw

 

هفته ملی دیابت با شعار "دیابت و زنان حق ما داشتن آینده ای سالم"

✅هفته ملی دیابت با شعار "دیابت و زنان، حق ما داشتن آینده‌‌ای سالم"
۱۹ الی ۲۵ آبان ۹۶

☝️روزشمار هفته ملی دیابت

۱۹👈مادران محور تغذیه سالم و پیشگیری از دیابت در خانواده
۲۰👈آموزش اساس پیشگیری و درمان دیابت
۲۱👈دانش‌آموزان و دیابت
۲۲👈رسانه و دیابت
۲۳👈زنان و دیابت
۲۴👈بارداری و دیابت
۲۵👈ورزش همگانی، فعالیت بدنی و کاهش بار بیماری دیابت

 

 

https://t.me/joinchat/AAAAADyCFij72eg4GY_Gqw

 

 

_{دکتر علی اوشیب نتاج}

_{متخصص طب فیزیکی و توانبخشی}

_{نوار عصب و عضله}

_{مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...}

_{تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس}

_{فیزیوتراپی}

_{بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو}

_{تلفن تماس} 

 _{322 59 322}

_{444 51 322}

_{7071  780  0935}

 

   _{http://telegram.me/alioshibnataj}

 

 

پیاده روی اربعین (۲)

پیاده روی اربعین (۲)

در صورتیکه جمعی برنامه ریزی دارید بهتر است افرادیکه شرایط مطلوبتری دارند جداگانه حرکت کنند و روی مقصی روزانه توافق شود
نیکوتر اینست که طی حرکت نمازهای روزانه در اول وقت ادا شود زیرا امام حسین ع در صحنه جنگ نماز اول وقت را بجای آوردند

سعی کنید حین پیاده روی سبک حرکت کنید و توصیه میشود که کوله کوچک و کم وزنی تهیه کرده و وسایل شخصی و ضروری خود را نظیر حوله کوچک، دستمال کاغذی، صابون، کرم ضد افتاب، داروهای ضروری و ... در آن جاگذاری نمایید حتی بهتراست قبل از حرکت لیست وسایل ضروری را تهیه و آنها را در بسته های کوچک داخل کوله قرار دهید تا از جاماندن یا گم شدنشان پیشگیری شود.
 نیازی به همراه داشتن اب و غذا نیست چون مقدار زیادی آب و غذا در مسیر وجود دارد.
 جهت بهره بردن از فضای معنوی میتوانید کتابچه دعا، قرآن و زیارت را همراه بیاورید ولی بهتر است اینها را داخل گوشی همراه ذخیره نموده و حتی طی مسیر گوش گنید

  کفش مناسب یکی از اصول پیشگیرانه در پیاده روی است

 کفش بایستی به اندازه پا باشد و کفه آن محکم و نرم باشد و از خاصیت ارتجاع پذیری برای کاهش خستگی و فشار و آسیب به بدن بهره ببرد.

 بهتر است کفش قابل تنظیم باشد تا حین پیاده روی طولانی با اندک تورم در پاها قابل تنظیم مجدد باشد ذکر این نکته ضروریست که دقت شود تا در زمان غروب که پا بعلت اندک تورم قدری افزایش سایز دارد تهیه شود در ضمن تغییر شرایط آب و هوایی میتواند روی سایز کفش بخصوص چرمی تاثیرگذار باشد.

 افرادیکه مشکلی در پادارند بایستی بر اساس نظر پزشک نسبت به تهیه کفش مناسب اقدام نمایند.

  حین پیاده روی قامت بدن را صاف نگهداری کنید سعی کنید دستها دارای آهنگ حرکتی متناسب با پا ها باشد و نگاهتان رو بجلو باشد و از درگیر شدن به گوشی و تبلت خودداری شود.

 لباس راحت و آزاد باشد در صورتیکه هوا سرد باشد از چند پوشش نازک و سبک استفاده کنید تا در صورت گرم شدن هوا یا بدن بتوانید پوشش ها را بتدریج کم کنید حتی داشتن لباس بارانی ممکن است مفید باشد

 

 

_{دکتر علی اوشیب نتاج}

_{متخصص طب فیزیکی و توانبخشی}

_{نوار عصب و عضله}

_{مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...}

_{تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس}

_{فیزیوتراپی}

_{بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو}

_{تلفن تماس} 

 _{322 59 322}

_{444 51 322}

_{7071  780  0935}

 

   _{http://telegram.me/alioshibnataj}

 

 

 

پیاده روی اربعین 1

پیاده روی اربعین و چند توصیه:

فرصت مغتنمی هست تا درباره پیاده روی بخصوص در زمان نزدیکی به پیاده روی اربعین در مورد توصیه های ضروری مطالبی رو خدمت شما سروران عرض کنم.

هرچند که پیاده روی اربعین دارای ابعاد پرشکوه معنوی هست ولی نفس این عمل نوعی فعالیت فیزیکی و ورزشی به حساب میاد که اگه بصورت ناصحیح انجام بشه درد و رنجی که ایجاد میکنه از حلاوت معنوی اون بطور یقین خواهد کاست و در مقابل اگه بطور صحیح انجام بشه حلاوت سفر رو دوچندان خواهد کرد

️همانگونه که استحضار دارید هر جلسه ورزشی شامل ۳ بخش مجزاست که به دنبال هم انجام میشود

۱- گرم کردن بدن

۲- ورزش یا فعالیت اصلی یعنی پیاده روی

۳- سردکردن بدن

در بخش اول قبل ورود به پیاده روی بایست بدن رو گرم کرد که میتوان چند دقیقه‌ با حرکات درجا، حرکات خم و راست کردن کل مفاصل بدن و کشش ملایم و پیاده روی کند این مرحله رو به پایان رساند چنانچه بخوبی گرم کرده باشید اندکی تعریق و حرارت روی صورت مشهود خواهد بود

بعد از اتمام مرحله دوم پیاده روی، با رسیدن به هدف، بایست از توقف ناگهانی، اجتناب نمود و برای سردکردن بدن، بتدریج بایست سرعت حرکت رو کم کرد و با حرکات کششی و ماساژ با کاهش دمای بدن، پیاده روی رو پایان داد و به فعالیت های دیگه ای مشغول شد.

سعی کنید قبل از شروع برنامه پیاده روی از قبل آمادگی جسمی و معنوی آنرا در خود ایجاد کنید از این منظر شروع ملایم برنامه پیاده روی برای چند هفته قبل توصیه میشود.

در زمان انجام پیاده روی اربعین سعی کنید بر حسب میزان آمادگی جسمانی خود زمان و مدت و سرعت پیاده روی را برنامه ریزی کنید میتوانید هروقت نیاز داشتید استراحت کنید یا حتی قسمتی از مسیر را از وسایل نقلیه کمک بگیرید.

کل مسیر نجف تا کربلا 80 کیلومتر با 1452 عمود است که بطور متوسط برای 3 روز برنامه ریزی می شود( که بر حسب میزان آمادگی فردی میتوان انرا کمتر یا بیشتر در نظر گرفت)

روز اول حدود عمود 500 روز دوم حدود عمود 1000 و روز سوم بقیه مسیر

پیاده روی میتواند شب یا روز باشد ولی توصیه براین است که روز بهتر است از طلوع تا غروب افتاب، حتی میتوان بخشی از ساعات را برحسب شرایط آب و هوایی و میزان خستگی استراحت داشت مثل وسط روز یا در هر زمانی از ایجاد خستگی.

بهتر است شب ها را به استراحت و بهره وری معنوی اختصاص داد

تاکید بر اینست که به اندازه آمادگی و توان جسمی خودتون پیاده روی کنید و هرگز در حالت خستگی ادامه ندهید و لازم است از قبل این مسائل را پیش بینی کنید تا سبب استرس و نگرانی نشود. ادامه دارد

 

_{دکتر علی اوشیب نتاج}

_{متخصص طب فیزیکی و توانبخشی}

_{نوار عصب و عضله}

_{مانیپولاسیون ستون فقرات برای درمان کمردرد، گردن درد، دردشانه، ارنج، باسن، لگن، زانو و ...}

_{تزریقات داخل مفصلی عضلانی و اعصاب محیطی - بوتاکس}

_{فیزیوتراپی}

_{بابل روبروی بیمارستان شهید بهشتی کوچه دانش 4 ساختمان پرتو}

_{تلفن تماس} 

 _{322 59 322}

_{444 51 322}

_{7071  780  0935}

 

   _{http://telegram.me/alioshibnataj}

 

_{https://www.instagram.com/dr.aonataj}