روز جهانی ماما مبارک

روز جهانی ماما مبارک

 پنجـم مـاه مـي مصـادف بـا 15 ارديبهشـت، از سـوي سازمـان بهداشت جهاني و كنفدراسيون بين المللي مامايي به نام روز جهاني ماما نام گذاري شده است. براي اولين بار در سال 1980 اين روز به عنوان روز جهاني ماما پيشنهاد و سپس از سال 1992 به صورت رسمي اعلام شد. هـدف از  روز جهانـي ماما، بزرگداشت مامائی و افزايش آگاهي و تبادل اطلاعات در راستاي سلامتي مادر و نوزاد و اهمیت کار مامائی است.

   جامعه مامايي ايران توفيقات چشمگيري در زمينه تأمين سلامت مادر و كودك و تنظيم خانواده در كارنامه خود ثبت نموده است. روز جهاني ماما، فرصت مناسبي است براي جلب توجه هر چه بيشتر مردم و مسؤولان نسبت به جايگاه و اهميت حرفه مامايي در ارتقاي سلامت خانواده و تأمين سلامت جامعه و از آن رهگذر، ساختن بستري مطمئن براي ترسيم آينده‌اي روشن.

تاسال2015 میلادی کنفدراسیون جهانی مامایی از شعار "امروز جهـان بیش ازهرزمانی به ماما ها نیاز دارد" استفاده می کند.

**********************************************************

""The World Needs Midwives Now More Than Ever""

«اکنون دنیا بیش از هر زمانی به ماما  نیاز دارد»

**********************************************************

                         

امروز روز تازه ايست. روزي كه سپاس از عمق قلبها بر مي خيزد و مي كوشد تا راه خود را بيابد و بر زبان آيد.

مي خواهم از تو بگويم ، از تو كه فروزنده عشقي،از تو كه مادر مهري، از تو كه همواره با راز خلقت آدمي عجين شده اي و همواره شكفتن نو غنچه هاي اميد را نظاره گري...

   تو نخستين رحمت الهي در نجات انساني. قلبهاي پر اضطراب هر مادري با نگاه هاي دوست داشتني ات آرام ميگيرد و آمدن عزيزترين موجود زندگي را نويد مي بخشد...

  سلام به تو كه هر لحظه از زمان حياتي را اميد مي بخشي،سلام به تو كه زيبايي زندگي را نويد مي دهي .سلام به تو كه اولين نفس،اولين نگاه،اولين فرياد،اولين اشك و اولين عشق را مي بيني...

»»»»»»»»»»»»»«««««««««««

بقیه در ادامه مطلب، کلیک کنید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

زلزله

زلزله‌ای به بزرگی 7/7 ریشتر ساعت 15 و 14 دقیقه امروز سه شنبه 27/1/1392 شهرستان سراوان در استان سیستان و بلوچستان را حدود 40 ثانیه به لرزه درآورد. این زمین لرزه شهرهایی از کشور همسایه پاکستان را نیز به لرزه در آورده است.  زمین لرزه سراوان بزرگترین زلزله کشور در 40 سال گذشته بوده است.

 در سال 76 زلزله ای با قدرت بیش از 7 ریشتر در شهرستان قائن رخ داده بود و می توان گفت که زمین لرزه سراوان با قدرت 7.7 ریشتر، بزرگترین زلزله ای است که پس از دهه 50 در کشور رخ داده است.

به گفته معاون پژوهشگاه زلزله شناسی کشور، این زلزله در عمق 95 کیلومتری زمین رخ داده است.

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

کمردرد در اطفال و نوجوانی

کمردرد در اطفال و نوجوانی

شیوع کمردرد در  1% بچه های 7 سال، 6% بچه های 10 سال و 18%در بچه های 14 سال گزارش شده است در سنین بالاتر 15-18 سال در حدود 50% که به شیوع بالغین نزدیک میشود. درد اغلب راجعه می باشد. در بررسی های بعمل امده نشان داده شده است که شیوع کمردرد  بیشترین افزایش را در حدود سن بلوغ  و جهش رشدی نشان می دهد ریسک فاکتور های کمردرد در اطفال شامل سن جنس مونث، والدین مبتلا به کمردرد، لوردوز زیاد، سابقه تروما ی کمر، مشارکت در ورزش های رقابتی، فعالیت فیزیکی سطح بالا و افسردگی است.

بیماریهای خوش خیم اسکلتی-عضلانی و تروما(ضربه-تصادف) علت اکثر کمردردهای طفولیت و نوجوانی را شامل می شود(50%) این درد ها بطور کلی از منشا های عضله استخوان و دیسک می تواند باشد.

دردهای با منشا عضله: اکثر کمردردها همانند بزرگسالی از منشا ماهیچه هاست. این درد ها بیشتر به نواحی کنار ستون مهره ای گرایش دارد و اغلب در اثر فعالیت افراطی (overuse) ایجاد می شوند و ممکن است سابقه ای از تروما وجود داشته باشد و ممکن است با چرخش و بلند کردن زیاد شوند.

عوامل زمینه ساز شامل:

1-    کوله پشتی سنگین← توصیه بر این است که وزن کوله بیشتر از 10 تا 20 % وزن بچه بیشتر نباشد. اخیرا توجه زیادی به نقش استفاده از کوله پشتی در ایجاد کمردرد طفولیت معطوف شده است. حمل کوله پشتی های بیشتر از  7.5 تا 15 % وزن بدن تقاضای متابولیک برای جابجایی بدن را افزایش می دهد. یک پیشنهاد عمومی برای وزن کوله پشتی بچه ها تا حد 10% وزن فرد ذکر شده است که بر اساس افزایش هزینه متابولیک نتیجه گیری شده است نه بر اساس ریسک ایجاد کمردرد. هر چند که مقالات متفاوتی در مورد وزن کوله پشتی وجود دارد در طراحی های اخیر رعایت اصول تناسب ارگونومی مورد توجه قرار گرفته است. در ضمن کوله بایستی روی هر دو شانه اویزان باشد نه فقط روی یک شانه اویخته شود. مطلب دیگر مدت و مسافتی است که کوله حمل می شود. داشتن پد برای بدن و برای موارد سنگینتر تکیه گاه روی کمر و انتشار یکنواخت سنگینی روی کل سطح کوله نیز پیشنهاد می شود.

              

                  

2-    استفاده از تشک خواب نرم باعث درد و خشکی صبحگاهی می شود

3-    تجهیزات ورزشی نامناسب مثل محل نامناسب صندلی دوچرخه، کفش نامناسب دونده ها

4-    افسردگی اضطراب و دیسترس روانی-اجتماعی

ممکن است دردهای ماهیچه ای همانند بزرگسالان طول کشیده و گاهی ناتوان کننده گردد.

درد های با منشا استخوان: بیشتر به مرکز ستون مهره گرایش نشان میدهد و با خم شدن به عقب(اکستانسیون) بطور معمول افزایش می یابد و شایعترین علت ان در این سنین اسپوندیلولیز، اسپوندیلولیستزیس، اسکولیوز و کیفوز شوئرمن می باشد.

اسپوندیلولیز و اسپوندیلولیستزیس یک نقیصه یک یا دو طرفه قسمت بین مفصلی مهره ای است و بطور معمول در ناحیه مهره کمری پنجم شایع است و در صورت حرکت تنه مهره به جلو انرا اسپوندیلولیستزیس می گویند که در 15 % موارد این پیشرفت (اسپوندیلولیز به اسپوندیلولیستزیس) اتفاق می اقتد.

اسپوندیلولیز بطور تیپیک اکتسابی است و در اثر خستگی استخوان از ریز تروما های مکرر در طول حرکات مختلف کمری بویژه اکستانسیون زیاد یا خم و راست کردن های مکرر ایجاد می شود و بطورکلی در دوران جهش رشدی اتفاق می افتد. اسپوندیلولیز در نوجوانی 6% شیوع دارد و در نوجوانان ورزشکار شایع است (47%) بخصوص در ورزشکاران ژیمناستیک، شیرجه، وزنه برداری، والیبال، فوتبال، ورزش های راکتی و پرتابی. در تشخیص تصویربرداری بویژه ایکس-ری کمک کننده است. استراحت، محافظت از کمر و استفاده بجا از بریس در درمان کمک کننده است. بیحرکت سازی یا فیوژن با جراحی در موارد دردهای غیر قابل تحمل و لغزش بیش از 50% در این سنین که احتمال پیشرفت دارد در نظر گرفته می شود.

اسکولیوز← یک انحنای جانبی غیر طبیعی ستون مهره ای است که بدون علت یا ناشی از نواقص مادرزادیف اسپاسم یا فلج ماهیچه ای، عفونت، تومور یا دیگر علل می تواند باشد اما کمردردهای اسکلتی-عضلانی در این بیماران شایعتر است لذا نبایستی بدون رد دیگر علل درد را به اسکولیوز نسبت داد.

کیفوز شوئرمن یا جوانی← شامل وجود حداقل 5 درجه وج قدامی(ant wedging) در حداقل سه تنه مهره ای در گرافی جانبی ستون فقرات است. شیوع 4-8% دارد و در جنس پسر شایعتر است و  پسران قدبلند در خطر بیماری شدید هستند بیماری بطور تیپیک در ابتدای نوجوانی و در نواحی سینه ای و سینه ای-کمری اتفاق می افتد درد معمول تحت حاد و بدون سابقه تروما می باشد درد با فعالیت و در انتهای روز بدتر  و با استراحت بهتر می شود و با بلوغ اسکلتی تمایل به بهبودی دارد اما در درازمدت کمردرد باغین بیشتر دیده شده است.

بیماران کیفوز سفت با زاویه واضح هنگام خم شدن از نمای کناری دارند و انحنا با خم و راست شدن و خوابیدن بر خلاف حالت مشکلات پوسچر اصلاح نمی شود انحنای جبرانی بصورت افزایش لوردوز، سفتی همسترینگ منجر به محدودیت SLR و خم شدن بجلو ممکن است ایجاد شود و معاینه فیزیکی برای تشخیص نه حساس است نه اختصاصی. لذا برای تشخیص گرافی جانبی ستون فقرات ضروری است(وج قدامی حداقل 5 درجه در 3 تنه مهره ای مجاور).

درمان نگه دارنده مثل استفاده از ورزش های کششی و تقویتی، دارو های ضد درد، اجتناب از عوامل تشدید کننده و در صورت کیفوز بیشتر از 60 درجه مداخله ارتو تیک مورد نیاز خواهد بود.

درد با منشا دیسک: بطور معمول با خم شدن بجلو درد تشدید می شود و ممکن است انتشاری باشد و در حدود 10 % کمردردهای پایدار نوجوانی را شامل می شود. دیسک ممکن است دچار هرنی یا فتق یا بیرون زدگی بشود که نسبت به بالغین شیوع کمتری دارد و عوامل خطر (ریسک فاکتور) ان شامل تروماف کیفوز شوئرمن، سابقه خانوادگی هرنی دیسک، افزایش وزن و چاقی است ورزش هایی که این خطر را افزایش می دهند شامل وزنه برداری، ژیمناستیک، کشتی و ورزش های پربرخورد.

علائم بالینی شامل کمردرد، سیاتیکا(درد انتشاری به زیر زانو)، محدودیت انعطاف پذیری ستون فقرات و محدودیت تست SLR. اما در مواردی علاوه بر درد هرنی دیسک می تواند با فشار روی ریشه های عصبی، کودا اکواینا و نخاع علائم مهمی مثل ضعف و فلج عضلانی، مشکلات اسفنکتری(کنترول ادرار و مدفوع) و درد پایدار غیرقابل تحملی ایجاد نماید که ممکن است درمان های مورد نیاز را از حالت نگه دارنده به سمت جراحی سوق دهد.

اگرچه بیماریهای خوش خیم اسکلتی-عضلانی و تروما بیشتر موارد کمردرد اطفال و نوجوانی را تشکیل می دهد ولی علل اکتسابی مثل علل عفونی، التهابی، تومورال و دیگر علل بایستی مد نظر بوده و رد شوند و از طرفی بسیاری از کمردرد ها نیز یک علت مشخص اسکلتی-عضلانی قابل شناسایی ندارند.

بقیه را در ادامه مطلب، کلیک کنید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

روز 30 فروردین روز علوم آزمایشگاهی مصادف با سالروز تولد حکیم جرجانی مبارک.

روز 30 فروردین روز علوم آزمایشگاهی مصادف با سالروز تولد حکیم جرجانی مبارک

اسماعیل جرجانی در سال ۱۰۴۲ میلادی در جرجان در شمال شرقی ایران نزدیک دریای خزر (امروزه گرگان) متولد شد. در قرن ۴ جرجان شهر مهمی بود که با حمله مغلول ها بسیار خسارات دید و شهر به کلی ویران شد شهر جدید یعنی گرگان امروزه در کنار این شهر ویران شده بنا شده است . قبل از جرجانی و بعد اسلام همه کتاب ها در ایران به زبان عربی نگارش میشد اما جرجانی اولین کسی بود که به زبان فارسی کتاب بسیار مهمی را نوشت. جرجانی مراحل مقدماتی تحصیلات خود را در شهر نیشابور گذراند. سپس جرجانی برای ادامه کار خود به خوارزم به عنوان پزشک دربار رفت . کتاب جامع او در در مورد علم پزشکی به عنوان ذخیره خوارزم شاهی (گنجینه خوارزم شاه ۱۱۱۲م) قدیمی ترین دایرت المعارف پزشکی در زبان فارسی است که به سه زبان اردو ، عبری و ترکی هم ترجمه شده است. علت نامگذاری این کتاب به همین نام هم محل زندگی او یعنی خوارزم بود . انجلس کشیک فرانسوی میگوید که : کتاب ذخیره خوارزمشاهی تا زمان صفویه یعنی بعد ۶۰۰ سال از تالیف آن رایج ترین کتاب پزشکی بود.ذخیره خواررم شاهی از ۱۰ جلد با مقدمه ای طولانی تشکیل شده است که یکی از اولین انها به طور وسیع ساختار بدن انسان را شرح داده است که شامل تمام اطلاعات آناتومی تا آن زمان بوده است . کتاب ذخیره خوارزمشاهی از نظر فصل بندی بسیار شبیه به کتاب قانون ابن سینا است ولی جرجانی برخی از جزئیات ارائه شده توسط جالینوس و ابن سینا را مورد انتقاد قرار داد . برای نمونه در اناتومی عصب بینایی بر خلاف ابن سینا ، نظریه جالینوس را قبول دارد . در جلد پنجم ، جرجانی به طور موشکافانه سه ترکیب مایع بدن یعنی مایع داخل عروقی ، مایع بینابنی و سه ترکیبی که سازنده مواد داخل بافتی هستند را شرح میدهد.جلد های ذخیره خوارزمشاهی به شرح زیر است :

جلد اول : آناتومی و فیزیولوژی/جلد دوم : پاتوفیزیولوژی عمومی

جلد سوم :بهداشت و تغذیه/جلد چهارم :تشخیص افتراقی بیماری ها

جلد پنجم : تب و طبقه بندی ان/جلد ششم : درمان

جلد هفتم : بیماری های عفونی/جلد هشتم :زیبا شناسی

جلد نهم : سم شناسی/جلد دهم :فارماکولوژی

 با توجه به اینکه پزشکان قدیمی ایرانی جهان را متشکل از چهار ماده آتش ، آب خاک و هوا میدانستند و در کتاب های خود به انها اشاره میکردند کتاب ذخیره هم از این قانون مستثنی نبود با توجه به این قانون ۹ حالت را برای انسان تعریف کرده بودند . ۴ تا ساده و ۴ تا ترکیبی (دموی ، صفرایی ، مالیخولیایی ، بلغمی) و یک حالت هم نرمال و ایده ال بود . این خو و عادت ها متفاوت با سن و حتی با اب و هوا و چهار فصل سال و چهار جهت جغرافیای بود . Trigrams هشت تایی چینی در پزشکی که توسط Taihao Feng اختراع شده بود تا حدودی شبیه به این بود ولی Trigramsپیچیده و بیشتر محاسباتی بود .

جرجانی چندین جلد از کتاب خود را به بیماری های پزشکی اختصاص داده بود . در جلد هفتم ، جرجانی به طور ظریف عفونت های پوستی را معرفی میکند و بر اساس نوع زخم انها را دسته بندی میکند . او همچنین برای سلامتی پوست فصل جداگانه ای را در نظر میگیرد . در بحث فوق العاده و شگفت انگیر در بحث تومورها ، ضایعات را به دو دسته نرم و سخت به نام های ساغیروس و سرطان دسته بندی میکند (کرب / کنسر) . او معتقد بود که سرطان در زنان بیشتر است و تشخیص آن در مراحل اولیه سخت است و زمانی میتوانیم ان را تشخیص دهیم که دیگر نمیتوانیم ان را درمان کنیم . او در ادامه می افزاید که اگر سرطان دور از اندام های حیاتی باشد باید آن را به طور کامل و با ریشه هاش قطع کرد و او در ادامه توضیح میدهد که چگونه سینه زنی را مبتلا به سرطان سینه بود را به این صورت درمان کرده است.یکی از کتاب های جرجانی خوف علایی است که اولین کتاب راهنمایی در مورد پزشکی است این کتاب طوری بود که همیشه سربازان و جنگویان خوارزمی آن را در چکمه های خود نگه داری میکردند .

جرجانی تمام شرایط جغرافیایی ، آب هوایی و بیماری های رایج محل زندگی خود را با جزئیات تمام ذکر کرده است . همچنین ذکر شده است که او اولین کسی بود که رابطه گواتر و اگزوفتالمی را کشف کرد . دو کتاب الاغراض الطبیه و خفیه (یا خوفیه) العلاج دو کتابی هستند که جرجانی به طور خلاصه از ذخیره خوارزمشاهی خلاصه نویسی کرده بود تا دانشجویان پزشکی از ان به عنوان کتاب راهنما استفاده کنند . کتاب ذوبدات الطب توسط جرجانی نگارش شده است که تاریخ نگارش آن معلوم نیست و این کتاب در موضوع پزشکی و آناتومی است . جرجانی سپس به مرو پایتخت سلطان سنجر بن ملکشاه سلجوقی رفت و در همان جا فوت کرد .

نام او به درخشانی در طب بعد اسلام در ایران میدرخشد و وظیفه مسلم ماست که نام این حکیم بزرگوار را فراموش نکنیم و همیشه به خوبی یاد کنیم . لذا ولادت وی را به عنوان روز ازمایشگاه  انتخاب کردند. کسی که همتراز ابن سینا بود و کتابی مانند او نگاشته. امیدواریم که این روز پیام اور خوشی برای همه  زحمت کشان علوم ازمایشگاهی باشد انشا…

بهار شفا یافتن، مسرت پزشک از درمان و شکر بیمار از طراوت جسم در گرو رسالت تشخیص توست این رسالت بزرگ پایدار باد.

روز علوم آزمایشگاهی مبارک

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

کمردرد و ریسک فاکتور

کمردرد دومین شکایت منجر به ویزیت پزشکی در امریکاست شامل 2.5 % ویزیت ها. تا 84% بزرگسالان در طول زندگانی خود به کمردرد مبتلا میشوند. طیف بیماریها و عوارض همراه کمردرد وسیع است. در خیلی از بیماران دوره های کمردرد بدون هیچ مداخله ی ویژه ای خود محدودشونده بوده و بهبود می یابد اما برای عده ای کمردرد راجعه و مزمن شده مسبب درد بارزی میشود که در کار و زندگی اختلال ایجاد میکند. بندرت کمردرد علامتی از بیماریهای جدی مثل عفونت بدخیمی یا دیگر اختلالات منتشر میتواند باشد. 75% هزینه کمردرد مربوط به 5% بیماران مبتلا به کمردرد است. کمردرد تاثیر عمده ای روی روش و کیفیت زندگی دارد تاثیر روی انجام فعالیت های  روزمره ورزشی و جنسی در تعداد زیادی از بیماران مبتلا به کمردرد در یک تحقیق، دیده شده است

عوامل خطر ابتلای به کمردرد(کمردرد در چه کسانی بیشتر دیده می شود؟):

ریسک فاکتورهای شروع کمردرد شامل سیگار، چاقی، سن بالا، جنس مونث، فعالیت های جسمی سنگین، کار بی تحرک و نشسته، کار سنگین روانشناختی، سطح تحصیلاتی پایین، بیمه حمایت کارگری، نارضایتی شغلی و عوامل روانشناختی مثل اختلالات سوماتیزه، اضطراب و افسردگی. بر طبق یک بررسی مشاغلی که درگیر بلند کردن کشیدن و هل دادن اشیای حداقل 25 پوندی هستند و مشاغلی که درگیر دوره های ایستادن و نشستن طولانی مدت هستند بویژه در خانم ها دچار شیوع بیشتر کمردرد هستند.

عوامل روانی اجتماعی بطور قدرتمندی با ناتوانی هم کوتاه مدت  و هم دراز مدت ارتباط دارد.

پیش اگهی:

نتیجه درازمدت کمردرد بطور کلی مطلوب است در یک بررسی اینده نگر 90 % بعد از سه ماه برای درمان مراجعه نکردند اما اکثر بیماران تا یکسال بعد از کمردرد اولیه هنوز کمردردی دارند که به پزشک مراجعه نمی کنند.

افرادی که انتظارات بالایی برای بهبودی دارند سرانجام بهتری دارند و انجام MRI برای اطمینان بخشی به پیش اگهی بهتری منجر نشده است.

عوامل روانی-اجتماعی نسبت به یافته های بررسی های تصویری نمایانگر قدرتمندتری از ناتوانی های درازمدت هستند.

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

مصرف مواد غذایی سالم در سفر

از سالم بودن مواد خوراكي كه بين راه تهيه مي شود مطمئن شويد

ظاهر مراكز خريد از اهميت ويژه‌اي در سلامتي محصول برخوردار است، لذا در صورت مواجهه با مراكز آشفته براي اهميت به سلامتي خود از آن مركز خريد نكنند چرا كه كسي كه به ظاهر توجه نمی كند به سلامت و كيفيت محصولات هم توجه چنداني نخواهد داشت و همچنين خانواده‌ها به هيچ وجه مواد غذايي را از دكه‌داران و دست فروشان خريداري نكنند.

 توصيه مي‌شود اگر خانواده‌ها مي‌خواهند با قرار گرفتن در مكان‌هاي تفريحي خود به پخت غذا بپردازند حتماً از مواد اوليه سالم (مثل گوشتي كه مهر دامپزشكي دارد) استفاده كنند و محصولات خود را از مراكز مجاز تهيه كنند.

در خصوص مصرف تنقلات مخصوصاً براي كودكان توصيه مي‌شود كه از تنقلات سنتي مثل آجيل استفاده شود و در صورت خريد پفك، چيپس و لواشك (در صورت اصرار كودكان) براي تفنن از مواد بسته‌بندي داراي مجوز استفاده كرده و دقت كنند كه به هيچ عنوان پفك و چيپس زيرنور آفتاب قرار نگرفته باشد و به تاريخ توليد و انقضاء دقت شود. بوي نامطبوع و مزه تلخ تنقلات نشانه‌هايي از فساد آن است و والدين حتماً محصولاتي را كه كودكان مي‌خواهند مصرف كنند را بچشند و از مراكزي خريد كنند كه اولاً حداقل شرايط بهداشتي را داشته باشد و همچنين داراي كارت معاينه پزشكي باشد.

 درخصوص نشانه‌هاي فساد گوشت و فرآورده‌هاي مرغ و ماهي، تنها بوي بد و رنگ نامناسب نشانه فساد اين مواد نيست بلكه اگر 4 تا 3 ساعت اين مواد در هواي آزاد قرار گيرد و بدون يخ باشد دچار فساد شده و هيچ علامت خاصي ندارد و تنها درجه حرارت نامناسب براي فساد مرغ، گوشت و ماهي كافي است.

 بهترين مواد براي مصرف در طول مسافرت نان و پنير و استفاده از غذاي سالم و تازه است و بايد توجه كرد كه تخم‌مرغ پخته هم اگر بيشتر از 2 ساعت در هواي آزاد باقي بماند دچار فساد مي‌شود.

 درخصوص مصرف كنسروها در طول مسافرت در صورت توجه به تاريخ انقضاء، توليد و دستورات روي قوطي مشكلي ايجاد نمي‌كند و اگر قوطي كنسرو داراي برآمدگي بود و با فشار دوطرف بر سر جاي خود برگشت، نشان از فساد آن محصول دارد ولي اگر برآمدگي در يك سمت بود و در صورت فشار به جاي خود برنگشت از لحاظ سلامتي و مصرف مشكلي ايجاد نمي‌كند

در خصوص نکات درست نگهداری مواد غذایی ادامه مطلب را کلیک نمایید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

ایمنی در اتومبیل و حوادث

  ایمنی در اتومبیل و حوادث

شانس زنده ماندن راننده و سرنشینانی که کمربند ایمنی ببندد 5 برابر راننده و سرنشینانی است که کمربند استفاده نمی کنند.

استفاده از كمربند ايمني به عنوان يكي از موثرترين راهكارهاي كاهش ميزان آسيب در حوادث رانندگي به شمار مي آيد كه تا به حال بيش از هر مداخله ديگري جان انسانها را نجات داده است و گفته شده است نسبت شانس زنده ماندن كسي كه كمربند ايمني مي بندد با كسي كه نمي بندد 5 برابر بيشتر است، زيرا كمربند ايمني از هر جهت ضربه وارده را در تصادفات كاهش مي دهد. در ضمن تأثير استفاده از كمربند ايمني در مهار و ايمني سر و بالاتنه اين افراد به ميزان ۷۰ % از صدمات مغزي، نخاعي و داخلي آنان خواهد كاست.

لذا با توجه به اهميت موضوع تصادفات رانندگي  و عوارض مادي و غير مادي ناشي از آن انجام مداخلات اثر بخش، امري اساسي در برخورد با اين معضل مهم سلامت است.

بنابراین حتما كمربند ايمني خود را در حين رانندگي ببنديد و قبل از حركت، از شرايط اقليمي مسير و مقصد از طريق رسانه ها  اطلاع کسب کنید و تجهيزات ايمني ،‌ پوشاك و خوراك مناسب به همراه داشته باشيد. همچنین قبل از شروع سفر نسبت به سالم بودن خودروي خود اطمينان حاصل کنید.

علارغم این رانندگی با سرعت مطمئنه را بایستی مد نظر داشت و قبل از سفر نسبت به تهيه جعبه كمك هاي اوليه ،‌كپسول آتش نشاني و تجهيزات ايمني ترافيك (مثلث احتياط و چراغ قوه) براي  اتومبيل خود اقدام كنيد و از نشاندن كودكان در صندلي جلوي خودرو پرهيز کرد.از سن 12 سالگي به بعد، بچه‌ها هم مي‌توانند مانند بزرگترها در صندلي جلو بنشينند و از كمربند ايمني خودرو استفاده كنند اما بچه‌هاي زير 12 سال يا كوتاه قامت (كمتر از 130 سانتي‌متر) بايد فقط در صندلي عقب بنشينند.

 اگر به هر علت در جاده و به ويژه در بزرگراه ها ناچار به توقف شديد، با قراردادن علائم ايمنی مانند مثلث شبرنگ رانندگان ديگر را مطلع کنيد. در چنين شرايطی پس از پياده شدن از خودرو به صورت ناگهانی وارد جاده نشويد و اگر دچار حادثه شديد بلافاصله با مرکز فوريت های پليس با شماره تلفن ۱۱۰ و اورژانس با شماره 115 تماس بگيريد.

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

سیزده بدر یا روز سیزده بعد از عید

سیزده فروردین؛ روز طبیعت، روز پایان دوره جشن های نوروزی است. در این روز مردم بنابر یک سنت فرهنگی از خانه ها بیرون و به دشت و صحرا و باغ می روند تا آخرین روز عید را در طبیعت و در کنار سبزه و گیاه و آب روان چشمه ها و جویبارها به شادی و خوشی بگذرانند. بیرون رفتن از خانه درروز سیزدهم فروردین و آن روز را بـه شـادی و تفـریـح گذراندن از رسوم دیـریـن ایـرانـی اسـت. در اساطیر ایرانی عمر جهان هستـی ۱۲ هـزار سال است و عدد ۱۲ كه از بروج دوازده گانـه گرفته شده است و پـس از دوازده هـزار سـال عمر جهان بسته می شود و انسان هایی كه در جهان هستی وظیفه آنها جنگ در برابر اهریمـن است، پس از دوازده هزار سال بر اهریمـن پیروز می شوند. از آن پس دیگر جهان مادی وجود نخواهد داشت و آدمیان به جایگاه ابدی خویش  باز می گردند. با دانستن این موضوع می توان گفت كه اولین دوازده روز جشن زایش انسان گویا تمثیـلـی از ۱۲ هزار سال زندگی انسـان هـاسـت و از روز سیزدهم تمثیلی از هزاره سیـزدهـم مـی تواند باشد كه آغاز رهایـش از جهـان مـادی است. روزهای ماه در ایران قدیم نامی ویژه داشت و هر یك متعلق به ایزدی بود و روز سیزدهـم متعلق به ایزد تیر یا "تیشتر" ی بود كـه ایزد باران است .

دراین روز معمولا مردم برای ناهـار آش مـی پزند و معتقدند كه باید در خارج از خانـه این غذا تهیه شود و همراه آن نیز باقالاپلو، سبزی پلو یا ماهی می خورند. همچنین خوردن آجیل ، كاهو با سركه انگبیـن عصرانه بیشتر مردم است. نزدیك غروب نیز پیش از ترك كـردن طبـیعـت هر خانواده ای سبزه ای را كه پیش از نوروز سبز كرده است به نشانه بركات و فروانی در آب می اندازند و سپس به خانه باز میگردند.
مشهور است که واژه ی سیزده به در به معنای « در کردن نحسی سیزده» است . اما وقتی به معانی واژه ها ......

جهت مشاهده کامل متن، ادامه مطلب را کلیک نمایید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

اصول حركت درماني اصلاحي

اصول حركت درماني اصلاحي 

اختلالات وضعيتي و  Postural نسبتا شايع بوده و به عنوان علل و عوامل ایجاد اختلالات Musculoskeletal مزمن مطرح مي شوند. بنابراين شناخت اين اختلالات و همچنين آشنايي با اصول ورزش درماني و حركات اصلاحي بقصد كاهش عوارض و همچنين بر طرف كردن اين اختلالات ضروري مي باشد.

- پوسجر عبارت است از چگونگي وضعيت و موقعيت قسمت هاي مختلف بدن با يكديگر در حالت هاي ثابت و يا متحرك كه بدون تمايل به ايجاد تغییر شکل  و با حداقل مصرف انرژي موجب عملکرد بهتر و مناسب تر فرد مي شود. 

عواملي چون، نوع زندگي، مسايل شغلي و محيطي عدم رعايت Position مناسب در حين كارهاي طولاني   و ... روی پوسچر  موثر بوده و مي تواند منجر به بسياري از مشكلات پوسچرال و همجنين دردهاي مزمن در نواحي كمر، گردن و اندام ها شود.

                

جهت رویت کامل مقاله ادامه مطلب را کلیک نمایید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

طب فيزيكي و توانبخشي صلاح ديروز، نياز امروز و ضرورت فردا

طب فيزيكي و توانبخشي صلاح ديروز، نياز امروز و ضرورت فردا

افزايش اميد به زندگي و تغيير الگوي جمعيتي به سمت سالمندي، تنوع بيماري ها و بروز شرايط جديد محيطي، تغيير شيوع و بروز بيماري ها از جمله كاهش بيماري هاي مرگبار عفوني، افزايش بيماري هاي قلبي عروقي و بيماري هاي مزمن وابسته به سن و تغيير وضعيت اقتصادي و اجتماعي و رواج زندگي ماشيني و كم تحركي موجب شد تا لزوم وجود حيطه هاي جديد درمان و مراقبت از بيماران، بيش ازپیش احساس گردد. يكي از حيطه ها ي نسبتاً جدید پزشكي، رشته تخصصي طب فيزيكي و توانبخشي است كه در مسير پيشرفت و رشد جوامع و نياز به توجه همه جانبه به بيمار و بيماري گسترش يافته است .اگرچه نقش مفيد و موثر این  رشته تخصصي در افزايش کیفیت  (Holistic)زندگي و علاقمندي بيماران به استفاده بيشتر از درمان هاي غير جراحي و غير دارويي و نسبتا" مقرون به صرفه و كم هزينه تر سبب شده است تا روز به روز اقبال عمومي نسبت به درمان هاي طب فيزيكي و توانبخشي بيشتر شود اما به نظر مي رسد هنوز....

جهت رویت کامل مقاله ادامه مطلب را کلیک نمایید

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

ادامه نوشته

روانپزشكي و اختلال درد مزمن

ساري مهر 1391   دومین سمینار کشوری نروموسکولواسکلتال 

روانپزشكي و اختلال درد مزمن

دكتر سوسن موعودي-روانپزشك، استاديار دانشگاه علوم پزشكي بابل

چكيده

مشخصه اختلال درد وجود درد در يك يا چند ناحيه بدن و تمركز فرد بر آن است. شدت درد در اين اختلال به حدي است كه كانون توجه باليني قرار مي گيرد. عوامل روانشناختي در پيدايش، شدت يا تداوم درد نقش حياتي دارند و درد ايجاد شده سبب ناراحتي قابل ملاحظه يا افت عملكرد م ي شود. در اي ن اختلا ل لازم نيست پزشك درد را

"نامتناسب" يا فراتر از حد مورد انتظار" تشخيص دهد. بلكه در اين اختلال كانون تشخيصي و پدي دار شناس ي، نقش عوامل روانشاختي و شدت تخريب ناشي از درد است.

ميزان شيوع در طول عمر آن حدود 12 درصد است و برآورد مي شود كه ساليانه 10 تا 15 درصد بزرگسالان در ايالات متحده صرفا به دليل كمردرد درجاتي از كارآفتادگي پيدا مي كنند. اختلال درد در هر سني مي تواند شروع شود و به مواردي كه اختلال بيشتر از 6 ماه طول مي كشد، اختلال درد مزمن اطلاق مي شود. به نظر م ي رسد درد مزمن بيشتر با اختلالات افسردگي و درد حاد بيشتر با اختلالات اضطرابي همراه ي دارد. اختلالات افسردگ ي، وابستگي به الكل و درد مزمن در بستگان افراد مبتلا به اختلال درد مزمن شيوع بيشتري دارد.

در اتيولوژي اين اختلال عوامل سايكوديناميك، رفتاري، بين فردي وبيولوژيك نقش دارند .

خصوصيات باليني اين اختلال، يك گروه همشكل را تشك يل نم ي دهند بلكه برعكس مجموعه اي از بيماران ناهمگون با دردهاي مختلف نظير كمردرد، سردرد، درد آتيپيك صورت، درد مزمن لگن ود يگر انواع درد هستند. در بيمار ممكن است عصبي، اياتروژنيك، عضلاني اسكلتي، نوروپاتيك يا متعاقب ضربه باشد با ا ي ن حال بار ي تشخ يص

اختلال درد بايد عوامل روانشناختي برايا ختلال وجود داشته باشد كه در علائم درد و انتشار آن نقش عمده اي داشته باشند .

در حدود 25 تا 50 درصد تمامي بيماران دچار اين اختلال د ي ده م ي شود و (MDD) اختلال افسردگي اساسي در 60 تا 100 درصد بيماران وجود دارد . (Dysthymic) نشانه ها يا اختلال در درمان اين اختلال، پزشك بايد در ابتداي درمان در مورد عوامل روانشناختي صحبت كند و صر يحا به بيمارTCA, SSRI بگويد اين عوامل در پيدايش و عواقب درد او اهميت دارند. از انواع داروها مثل داروها ي ضد افسردگ ي (مثل اميتريپتيلين و ايميپرامين) و آمفتامين مي توان كمك گرفت و در كنار آن روان درماني (توجه به ا ينكه درد براي بيمار واقعي است)، بيوفيدبك و توانبخشي استفاده كرد.

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071

شعار سال 1392

حضرت آیت الله خامنه ای رهبر معظم انقلاب اسلامی در پیامی به مناسبت آغاز سال ۱۳۹۲، با اشاره به حرکت رو به جلوی ملت ایران در سال گذشته بویژه در مواجهه ی اقتصادی و سیاسی با جهان استکبار، چشم انداز سال ۹۲ را امیدوارانه و همراه با پیشرفت و تحرک و ورزیدگی و حضور جهادی ملت ایران در عرصه های سیاسی و اقتصادی دانستند و  با این نگاه، سال ۹۲ را "سال حماسه ی سیاسی و حماسه ی اقتصادی" نامگذاری کردند.

مازندران بابل میدان کشوری کنار بیمارستان بهشتی ساختمان رضا

دکتر  علی اوشیب نتاج      متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (الکترومیوگرافر)

 

01112288978     ---------        09357807071